Aşil Tendonu Tedavisi
Kadinlaricin.net sitesinde Aşil Tendonu Tedavisi baslikli sayfadasiniz.Bu sayfada Aşil Tendonu Tedavisi ile ilgili yazi bulunmaktadir.
|
 |
|
|
| |
SON günlerde gerek ülkemizde, gerekse İngiltere, İspanya ve İtalya liglerinde aşil tendon sakatlık sayısının giderek arttığı ve bu sakatlıktan dolayı sporcunun tam performansını gösteremediği ya da tedavisinin uzun süre aldığı gözlenmektedir.
En son olarak Sergen Yalçın'ın bu sakatlığı geçirmesi ve sakatlığına rağmen maçlarda oynayıp, bir nevi sağlığından fedakarlık yapması dolayısı ile yazımızda bu konuya değinmek istedik.
Aşil tendonu topuğun üstünde yer alır ve baldır kaslarının alt kısmında bulunur. İnsan vücudundaki en kuvvetli tendondur. Koşma ve yürümede en önemli görevi üstlenir.
Aşil tendiniti, tendonun mikropsuz olarak iltihabıdır (Enflamasyon) ve birçok nedeni mevcuttur. Fakat esas olarak değişen ayak ve ayak bileği blomekaniği buna neden olmaktadır.
Buz kompleksi
Düztabanlarda iç kısma daha fazla yük biner ve tendonun iç kısmı enflame olur. Diğer blomekanik problemlerde aynı etki ile (zayıf ya da gergin baldır adalesi, ayak bilekte sertlik, yanlış ayakkabı) aşil tendinitine neden olurlar.
Diğer önemli sebep yanlış antrenmandır. Aniden artan antrenman süresi ve yoğunluğu, tendona fazla yük binmesine neden olur. Saha şartlarının bozukluğu, yanlış ve uygun olmayan ayakkabı giyilmesi de diğer sebepler arasında yer alır. Sporcu antrenman ile artan ağrıdan şikayetçidir. Antrenman ya da koşu devam ederse ağrı çok şiddetlenir ve şişlik oluşur. Sıklıkla tendon sabahları sert hissedilir. Aşil tendonu kalınlaşır ve hassastır.
Başlangıçta tedavi olarak buz kompresi, istirahat ve bandaj uygulanır. Ağrı fazla ise analjezik ilave edilir. Şikayetler geçinceye kadar sportif aktiviteler yasaklanır. Antlenflamatuvar ilaçlar verilebilir. Fizik tedavi uygulanmaya başlanır. Enflamasyon geçince masör ya da fizyoterapist baldır adalelerini kuvvetlendirme ve germe programına başlar. Eğer ayak bileği sertse, burası fizyoterapist ile açılır ve kuvvetlendirilir.
Aşil tendonu yaralanması
Vücuttaki en güçlü tendon olan Aşil tendonu topuk kemiğini baldır kaslarına bağlayan doku bandıdır.
Aşil tendonu ve calcaneus; ayakta durma, koşma ve atlamada plantar fleksiyonun kontrol edilmesinde önem taşıyan bir işlevsel birim oluşturur. Proksimalde aşil tendonu 6 cm genişliktedir; distalde ise, insersio yerinin hemen üzerinde biçimi yuvarlaklaştırıp eni 3 cm'e kadar daralır. Aşil tendonu kılıf içermez, ama 6-8 tabakalık bağ dokusundan oluşan kayıcı bir örtü içerir. Buna paratendon denir. Tendonda olan yaralanma inflamasyonuna veya yırtılmasına neden olabilir. Aşil tendinopati tendonun inflamatuar durumudur. İnflamasyon topuk yanında, bacağın arkasında ağrıya neden olur. Tendonun rüptürü topuk yanında ağrıya neden olur.
Mekanizması: Antrenman yöntemi, spor hekimliği ve spor hijyeni gibi etkenler sonucu oluşur.
Antrenman Yöntemine ait faktörler:
Aşilin aşırı kullanımı- antrenmanın süre veya şiddeti çok hızlı artırılırsa, yokuş yukarı çok fazla koşma
Antrenman yöntemi veya içeriğindeki ani değişiklikler- hazırlıksız plyometrik antrenmana geçilmesi
Antrenman ortamındaki ani değişiklikler- açık alandan salon antrenmanına geçilmesi
Çok sert, çok yumuşak veya kaygan zeminde koşu veya atlama çalışmaları
Uzun süren futbol antrenmanı veya atlama-sıçrama çalışması
Yetersiz ısınma
Destekleyici egzersizlerin antrenmanda yer almaması-Gergin baldır kasları
Spor hekimliğine ait faktörler:
Anatomik yatkınlık-ayak bileği çevresindeki bağların zayıflığı
Aşil tendon bölgesindeki mikrotravmalar veya ilk belirtilerin hafife alınması
Asimetrik yüklenme
Uygun soğuma süresinin kullanımı.
Semptomlar
Ağrı, şişlik
Tendonda hassasiyet
Parmak ucunda yükseldiğinizde ve tendon gerildiğinde ağrı
Ayakbileği hareketinde limitasyon
Tedavi
-Ağrı ve şişlik gidene kadar 2-3 gün 3-4 saatte bir 20-30dk buz uygulaması
-Bantalama önerilebilir.
-Yatarken bacağı yastık üzerine koyarak yükseltmek
-Doktor anti-inflamatuar ilaç kullanımı önerebilir.
-Tendon iyileşene kadar veya daha uzun süre ayakkabı içine topuk yükseltme. Yükselti aşil tendonunda aşırı gerimi önler.
-İyileşirken yaptılan spor veya aktivite değiştirilmelidir. Örneğin koşu yerine yüzme
-Aşil tendona germe ve kuvvetlendirme egzersizleri
-Aşırı pronasyon varsa ayağı stabil tutmak için ortez
-Tendon yırtığı cerrahi gerektirebilir.
Spor veya aktivitelere ne zaman dönülebilir?
Kalça ve diz problemlerindeki gibi spora dönüş için gerekli kriterler tamamlanmalıdır.
Önleme
En iyi korunma yöntemi egzersiz öncesi aşil tendon veya baldır kaslarını germe egzersizidir.Yokuş yukarı koşmaktan kaçınılmalıdır.
Egzersiz
1. Çarşafla germe: Ayak uzatılarak oturulur. Ayağın altından bir çarşaf geçirilir ve çarşaf diz düz tutarak öne doğru çekilir. Bu pozisyonda 30 sn tutulur ve 3 defa tekrarlanır.
2. Ayakta baldır germe: Duvara dönerek eller göz hizasında tutulur. Yaralanmış bacak sağlam bacağın önüne alınır.
3. Ayakta soleus germe: Duvara dönmüş olarak eller göğüs hizasında tutulur. Her 2 diz hafifçe bükülür ve yaralanmış ayak geriye alınır. Baldırda gerilme hissedene kadar duvara doğru yavaşça eğilme hareketi yapılır. Sonrakinde de yaralanmış ayak parmakları hafifçe kaldırılır ve topuk yerde tutulur. Bu pozisyonda 30 sn tutulur ve başlangıç pozisyonuna dönülür. 3 defa tekrarlanır.
4. Plantar facia germe: Yaralanmış ayağın ön kısmıyla basamakta durulur ve yavaşça ayak arkında gerilme hissedene kadar topukla basamağın alt kısmına kadar ulaşılır. Bu pozisyonda 30 sn tutulur ve gevşenir. 3 defa tekrarlanır.
5. Parmakları kaldırma: Normal ağırlık taşıma pozisyonunda topuklar üzerinde durulur ve parmaklar yerden kaldırılır. Bu pozisyonda 30 sn kalınır. 3 set 10 tekrar uygulanır.
6. Topuk kaldırma: Sandalye arkasından tutunarak ayakta dengede durulur. Parmak uçlarında yükselinir, 5sn bu pozisyonda kalınır ve daha sonra aşağı inilir. 3 set 10 tekrar uygulanır.
Tek bacak üzerinde denge: Destek almadan tek bacak üzerinde dengede durmaya çalışılır. Gözler açık başlanır daha sonra egzersiz gözler kapalı uygulanır. Bu pozisyonda 30 sn durulur. 3 defa tekrarlanır. . Aşil Tendonu Tedavisi hakkinda aciklamalar Aşil Tendonu Tedavisi konusunda bilgiler
|
