Yumurtalık over kistleri nedir
2009-12-31 03:22:07 Kadinlaricin.net sitesinde Yumurtalık over kistleri nedir baslikli sayfadasiniz.Bu sayfada Yumurtalık over kistleri nedir ile ilgili yazi bulunmaktadir.
Over kist rüptür torsiyon ve kanaması
Normalde over yani yumurtalıkların içerisinde yumurtlama kistleri bulunur. Bu kistlerin büyümesi, bazı başka iyi ve kötü huylu kist veya tümörlerde kanama, rüptür yani çatlama ve torsiyon yani sapı etrafında dönme gibi komplikasyonlara rastlanabilir. Kistlerin rüptürü yani çatlaması sonucu kistin içindekiler ve kan, karın içine dökülür ve karın zarında (periton) irritasyon yani rahatsızlık oluşturur. Bu durum her zaman klinik bulguların ortaya çıkmasına neden olmaz. Karın içine kanamaların peritonu irrite edebilmesi için 500 cc’den fazla olması gerekir. Torsiyon yumurtalık tümörlerinin veya kistlerinin saplarının etrafında dönmelerine bağlı olarak ortaya çıkar. Dönme ve bükülmenin durumuna göre kiste veya tümöre gelen kan miktarı azalır veya tamamen kesillir. Dolaşımın bozulması kist içi kanamaya, enfeksiyona ve yapışıklıklara neden olur.
Gebelikte hızlı büyüyen rahim nedeni ile kistlerin torsiyonu mümkündür. Karın ağrısı yavaş yavaş başlayabileceği gibi ani olarak da ortaya çıkabilir. Ani kanamalar, torsiyon ve rüptürlerde ağrı aniden başlar. Yavaş olan kanamalarda, hafif gelişen torsiyonlarda şiddeti yavaş yavaş artan bir ağrı vardır. Ağrı kanın alt bölgelerinden birinde ya da yaygın olarak hissedilebilir.
Karın boşluğuna dökülen sıvı ve kanın neden olduğu irritasyon devamlı bir ağrıya neden olur ve hareketle ağrının şiddeti artar. Basit kist rüptürlerinin neden oluğu karın ağrıları genellikle hafiftir ve birkaç saat içerisinde kendiliğinden geçer. Torsiyone olan kistlerde dolaşım tümüyle bozulan hastalarda şiddetli ve devamlı bir ağrı vardır. Halbuki dolaşımın kısmen bozulduğu hastlarda ağrı genellikle hafiftir ve aralıklı olarak hissedilebilir. Periton irritasyon bulguları oluştuktan ve ağrının başlamasından birkaç saat sonra bulantı ve kusma şikayetleri de ortaya çıkabilir. Karın içi kanamaları ve ani gelişen torsiyonları takiben bayılma ve şok gelişebilir. Kanama miktarı arttıkça hastada kan kaybına bağlı olarak çarpıntı, tansiyon düşmesi, solukluk gibi bulgular ve belirtiler ortaya çıkar.
Kanamanın 500 cc’yi aştığı durumlarda karında yaygın ağrı ve hassasiyet vardır. Karındaki yaygın ağrı ve hassasiyetin yanı sıra omuza vuran (özellikle sağ omuz) batıcı ağrı da görülebilir. Ateş, titreme gibi bulguların varlığı enfeksiyon geliştiğinin işaretidir. Yumurtalık kist ve tümörleri belirli büyüklüğe eriştiğinde, bazı özel testler göstergesinde ve belirli bir süre takibe rağmen gerilemiyorsa mutlaka cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Günümüzde laparaskopik cerrahi ile başarılı sonuçlar alınmaktadır.
25 yaşındayım. Geçen yıl yumurtalık kisti tedavisi oldum. Bu yıl tekrarladı. Bu konuda bilgi verir misiniz?
İyi huylu yumurtalık kitleri ilk adet görme yaşlarından menopoz yaşlarına kadar görülebilir. Kist sıvı veya yer yer doku içeren bir kesedir. Over kistleri herhangi bir zamanda gelişebilir. Birçokları küçük ve klinik olarak önemsizdir. Ancak hepsinde ilerleme potansiyeli vardır. Menopoz öncesi kadınlarda ultrason tetkikinde 2-3 cm kistlerin tespiti sıktır ve bu hastalar dikkatle takip edilmelidir. Her ay oluşan yumurtlamanın sapmalarına bağlı olarak gelişen zararsız basit kistler genellikle tek taraflıdır, bazen 4 cm ve üzerinde büyüklük gösterir. Çoğunlukla belirti vermez, bazen de adet gecikmeleri veya sık adet gibi belirtiler görülebilir. Çoğu 2 aylık sürede kendiliğinden yok olur. Bu tip kist tedavilerinde doğum kontrol hapları kullanılabilir. Şayet 2 ay sonra gerilemiyorsa mutlak laparoskopik cerrahi müdahale şarttır. Yumurtalık tümörleri (kistleri) jinekologların en fazla ehemmiyet göstermesi gereken konu özelliğini sürdürmektedir. Hastada bazen kasık ağrısı, adet düzeninde değişme, kısırlık, nadiren bağırsak ve idrar yolları problemleri olabilir. Şayet şiddetli ağrı, karın içi kanama bulguları ve şiddetli enfeksiyon bulguları varsa beklenmeden operasyona alınır. Bu belirtilerin dışındakiler kitlenin karakteri ve küçülüp küçülmemesinin süresi izlenerek karar verilir. En az 1 ay, ideali 2 ay izlemek gerekir. Şayet yumurtalık kisti menopozdan sonra görülmüşse büyüklüğüne bakılmaksızın araştırılıp müdahale edilir.
Yumurtalık kistleri
Yumurtalık kistleri kadınlarda sıklıkla görülen bir sağlık problemi. Bazen tek, bazen de çift taraflı olarak gelişen kistlerin içleri genellikle su doludur.
Yumurtalıklarda döllenmek üzere bekleyen yumurtanın etrafında bir kılıf bulunur. Bazen bu kılıf çatlamaz. Kılıfın giderek büyümesi ve içine su dolmasıyla kistler meydana gelir.
Bu tür kistler bir süre sonra kendiliğinden küçülebilir. Ama dört santimetreden büyük kistlerde çoğunlukla küçülme görülmez ve tedavi gerekir.
Yumurtalık kistleri genellikle ağrıyla ortaya çıkar. Muayeneden sonra ultrasonla yapılan inceleme ile kistin varlığı kesinleştirilir. Basit yumurtalık kistlerinde genellikle hormon tedavisi uygulanır.
Hastalar 3 ayda bir kontrol edilir. Kistte iyileşme yoksa ameliyat önerilir. Uzmanlara göre menopoz döneminde ortaya çıkan kistlerde kanser riski yüksek olduğu için hemen ameliyat gerekiyor.
Yumurtalık kisti
24 yaşındayım ve 2 yıllık evliyim. İstememize rağmen çocuğumuz olmadı. Eşimde bir problem çıkmadı. Doktorlar benim 18 yaşında iken sağ yumurtalığımda 6 santim büyüklüğünde bir kistim olduğu için ameliyat sırasında kist ile beraber sağ yumurtalığımı da almışlardı. Acaba çocuk sahibi olamamamda bu ameliyat sırasında yumurtalığımın birinin alınmasının rolü olmuş mudur? Ne yapmalıyım?
Eğer eşinizde yapılan sperm tahlili normal ise gebe kalamamanızdaki problemi sizde aramak gerekir. Tabii ki bir yumurtalığınızın ameliyatla alınmış olması gebe kalmanızı zorlaştırabilir, fakat normalde tek yumurtalık da hamile kalmanız için yeterlidir. Genelde bu tür ameliyatların istenmeyen en sık sonuçlarından biri de ameliyata bağlı olarak karın içinizde yapışıklıklar olması ve tüplerinizi de tıkamasıdır. Bunu anlamak için sizin yaptırmanız gereken “Laparoskopi “ dediğimiz bir kansız-bıçaksız tanı yöntemi ile göbeğinizin altından açılan küçük bir delikten bir alet yardımı ile karnınızın içine, tüplerinize ve sağlam kalmış tek yumurtalığınıza bakmaktır. Eğer tüpleriniz eski ameliyatınıza bağlı yapışık ise bu anda açılmaya çalışılacaktır. Ayrıca yaptırmanız gereken başka bir şey de hormonlarınızı ölçtürmek ve hormonlarınızın yumurtlamaya yeterli olup olmadığını anlamaktır. Benim size önerim bu tahlilleri ve “Laparoskopiyi “ yaptırabileceğiniz bir merkeze veya hastanemize başvurmanızdır. Bugünkü tıbbın gelişmeleri ışığında çocuk sahibi olmanız için her şey yapılacaktır.
Varikosel
“Liseli” rumuzlu okuyucunun sualine cevaptır:
Yumurtalıklar etrafındaki toplardamarların genişlemesine varikosel denir. Eğer scrotum dediğimiz torba içinde su toplanırsa buna da hidrosel ismi verilir. Bunların niye olduğu tam belli olmamaktadır. Tedavisi ameliyattır. Ameliyat iyi yapıldığı takdirde kaybolur. Tekrarlama riski vardır. Varikoselin en önemli zararı ileride çocuk sahibi olmanın güçleşmesidir. Hastanın doktora gitmekten çekinmemesi lazımdır. İnsanda her zaman herşey olabilir. Doktorundan memnun değilse başkasına gidebilir. Ameliyattan sonra şişlikler bir-iki ay devam edebilir. Üroloji bölümündeki takiplerinizi bırakmayınız.
“33 yaşında ve iki çocuk annesiyim. Bir ay önce karın ağrısı nedeniyle gittiğim hastanede sağ yumurtalıkta büyük bir kist olduğu ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. Bu konuda yardımcı olur musunuz?” (G.E-Manisa)
Bayana özel morfolojik yapı ve fizyolojik fonksiyonlar yumurtalıklar tarafından gerçekleştirilmekte ve özellikle üreme fonksiyonlarının temelini yumurtalıklar (overler) oluşturmaktadır. Bir yandan bazı hormonları salgılamakta ve hatta bu hormonların birbirine dönüşümünü sağlamakta; diğer yandan da yeni bir canlının temel hücresini hazırlamaktadır. Bu kadar çeşitli ve komplike görevi olan organın yapısının bozulması, kendini bazı belirtiler ile gösterir. Adet düzensizlikleri, kasık veya bel ağrısı, karın şişkinliği, karın içi organlara yaptığı baskı nedeniyle görülen idrar ve bağırsak şikayetleri başlıcalarıdır. Bunun yanında hiçbir belirti vermeden uzun yıllar mevcut kalan ve başka bir nedenle tesadüfen tespit edilen vakalar da vardır.
Yumurtalık kistlerinin erken teşhisi için halen elimizde yeterli bir metot yoktur. Ancak ortaya çıktıktan sonra teşhis edilmektedir. Burada kistin teşhisi kadar, yapısı yani habasetin olup olmadığının tespiti de önemlidir. Teşhiste, klinik belirtilerden, jinekolojik muayene, ultrasonografi ve tümör belirteçleri dediğimiz bazı kan tetkiklerinden yararlanılır.
Tedavide, erken teşhisin önemi büyüktür. Yapılan inceleme sonucunda habaset düşünülmeyen, 6 cm’den küçük ve şikayet vermeyen kistlerin tedavisinde ilaç tedavisi denenebilir. Tıbbi tedaviye rağmen küçülmeyen vakalar, yeniden değerlendirilir ve sonucunda da uygulanacak olan ameliyat tipi belirlenir. Tercih edilen yaklaşımın cerrahi girişim olduğu hallerde, bunun tipi hastanın yaşına, genel sağlık durumuna, tek veya çift taraflı olmasına, çocuk sahibi olmak konusundaki arzuları doğrultusunda belirlenir.
Kistik görünümdeki yumurtalık kitleleri genellikle iyi huyludur. Tüm yumurtalık kitlelerinin % 15-25’i habis karakterdedir. Bu oran çocuklarda ve menopoz sonrasındaki bayanlarda yüksektir. Bu nedenle doğru teşhis gereklidir. Çocuk isteği olan, 6 cm’den küçük ve tömür belirteçleri temiz olan kist vakalarında tıbbi tedavi tercih edilir. Ancak ileri yaş grubunda yani menopoz ve öncesi dönemde ise daha az büyüklükte olsa dahi cerrahi girişim için yeterli nedendir. Çünkü bu yaş grubunda habaset ihtimali daha fazladır.
Ameliyata karar verdiğimiz hastalarda bayanın ve kistin özelliklerine uygun olan operasyon tipi belirlenir. Uygun vakalarda, endoskopik cerrahi dediğimiz laparoskopi de tercih edilmektedir. Halk arasında kansız ameliyat olarak bilinen laparoskopi ile yapılan operasyonlar hastanemizde de yapılmaktadır. En büyük avantajı hastanede kalış ve iyileşme süresinin oldukça kısa olmasıdır.  Yumurtalık over kistleri nedir hakkinda aciklamalar Yumurtalık over kistleri nedir konusunda bilgiler.
Anahtar Kelimeler:Yumurtalık over kistleri nedir,over kisti nedir, over kist ameliyatı ,polikistik over kisti ,yumurtalık kisti tedavisi, yumurtalık kisti ameliyatları
|
