|
|
 | |  |
|
Meme enfeksiyonları
Meme enfeksiyonları, genellikle puerperal dönemde yani emzirme döneminde, meme hijyenine dikkat etmeyen kadınlarda ortaya çıkan bir problemdir. Laktasyon sırasında oluşan meme başı çatlaklarından giren mikroorganizmalar akut mastite yani meme enfeksiyonlarına neden olurlar. Tedavi edilmeyen ya da yetersiz tedavi edilen vakalarda enfeksiyon abse gelişmesine zemin hazırlar. Genç kızlarda da, gebelikle ilişkisi olmaksızın apselere ve fistül gelişimine rastlanabilir. Meme enfeksiyonlarına neden olan mikroorganizmalar bilinmektedir. Tüm meme enfeksiyonlarında, alınacak süt örneği, kültür yapılmak üzere laboratuvara gönderilir. Ancak bu imkanların olmadığı durumlarda, en sık rastlanılan mikroorganizmalara yönelik tedavi uygulanır. Hastaların tümünde emzirme sırasında daha da artan meme ağrısı vardır. Genellikle doğumu takiben 1-2 hafta sonra ortaya çıkar. Ateş 38 derece civarındadır ve hasta, titreme nöbetleri olduğunu belirtir. Genellikle halsizlik, iştahsızlık vardır.
Mastitli yani meme enfeksiyonu olan hanımların memelerinde hassasiyet, şişme, kızarıklık görülür. Sıklıkla meme başında çatlaklar göze çarpar. Ele gelen kitle varsa bu abse geliştiğini gösterir. Sık olmasa da koltuk altında ağrı ve lenf bezlerinde şişme rastlanabilir. Tedavi olarak, yatak istirahati, yeterli sıvı alımı, memelere ısı tatbiki, memeleri destekleyici geniş ve rahat bir sutyen giyilmesi, enfeksiyon tedavi edilinceye kadar hastanın bebeğini emzirmemesi ama trileyle boşaltması ve verilen ilaçları kullanması tavsiye edilir.
Meme enfeksiyonlarında tedavide genellikle analjezik (ateş düşürücü, ağrı kesici) ve antibiyotikler verilir. Apse gelişen vakalarda ilaveten apsenin drenajı yani boşaltılması da gerekir. Yeterli tedavi yapılan meme apseleri kısa sürede iyileşir. Apse drenajı yapılan kesi ise kendiliğinden iz bırakmadan ya da çok az iz bırakarak kapanır.
Doğumundan sonra emziren annelerde memelerde artan kan dolanımı, damar genişlemelerine bağlı olarak şişkinlik, gerginlik, ağrı olması normal ve geçici bir durumdur, meme enfekisyonları ile karıştırılmaması gerekir. Muayenede göğüslerin şiş-hassas ve sert olduğu görülür. Kızarıklık ve ısı artışı yoktur. Genellikle hasta doğum sonrası üç veya dördüncü gündedir. Herhangi bir enfeksiyon belirtisi yoktur. Tedavi yapılmadan olay 24-48 saat içinde kendiliğinden geriler. Bu süre içerisinde hastanın bebeğini emzirmesinde mahzur yoktur. Ancak hassasiyet nedeniyle göğüslerini elle ya da pompayla boşaltabilir.
| |
 | |  |
|
|
|
|
